Включение изолированных эксцентрических упражнений разгибателей запястья в программу стандартного лечения хронического боковой эпикондилоза

Проспективное рандомизированное исследование

Тимоти Ф. Тайлер, магистр физиотерапии (MSTP), ATC
Грегори С. Томас, врач-физиотерапевт (DPT), сертифицированный специалист по силовым тренировкам (CSCSa), Стивен Дж. Николас, доктор медицинских наук (MDa), Малакай Ф.МакХью, кандидат наук (PhDa), PRO Sports Physical Therapy, Скарсдейл, Нью-Йорк, Институт спортивной медицины и атлетической травмы Николаса (NISMAT), Нью-Йорк

Описание

Изокинетические эксцентрические тренировки разгибателей запястья в недавних исследованиях показали свою эффективность при лечении хронического бокового эпикондилоза. Однако, изокинетическая динамометрия не является широко доступной и практичной для ежедневного определения нагрузки. Таким образом, цель данного исследования заключалась в оценке эффективности нового эксцентрического упражнения для разгибателей запястья, добавленного к стандартному лечению хронического бокового эпикондилоза.

Материалы и методы

Двадцать один пациент с хроническим односторонним боковым эпикондилозом были случайным образом распределены в группы эксцентрической подготовки (n=11, 6 мужчин, 5 женщин; возраст 47 ± 2 года) и группу стандартного лечения (n=10, 4 мужчин, 6 женщин; возраст 51 ± 4 года). При помощи анкеты DASH (опросник для определения уровня нарушения функции кисти, руки, плеча) и визуальной аналоговой шкалы (VAS) была измерена болезненность, а так же записаны данные о разгибании запястья и среднего пальца в начале и после окончания периода лечения.

Результаты

Группы не различались по продолжительности симптомов (Эксцентрическая группа 6±2 месяца против группы Стандартного лечения 8±3 месяцев, Р=0.7), Количество посещений физиотерапевтических занятий (9 ± 2 против 10 ± 2, Р=0.81) или продолжительность лечения (7,2 ± 0,8 недель против 7,0 ± 0,6 недель, Р=0.69). Улучшения всех зависимых переменных были более выражены в группе эксцентрических тренировок по сравнению с группой стандартного лечения (по данным опросников): DASH 76% против 13%, Р=0.01; VAS 81% против 22%, Р=0.002, болезненность 71% против 5%, Р=0.003; Сила (объединенные значения разгибателей запястья и среднего пальца) 79% против 15%, Р=0.011.

Выводы

Все критерии оценки хронического бокового эпикондилоза были заметно улучшены при включении эксцентрических упражнений для разгибателей запястья в состав стандартной физической терапии. Эксцентрические упражнения имеют практическое значение при включении в программу лечения хронического бокового эпикондилоза

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6